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一名58歲病患30多年飽受鼻塞困擾,而且是左右兩邊輪流鼻塞,且常有流濃稠的黃綠色鼻涕流出,睡覺時濃稠鼻涕還會倒流到喉嚨,導致喉嚨癢癢一直咳嗽。衛福部臺中醫院耳鼻喉科季照芸主任檢查發現為「慢性鼻竇炎」,季醫師指出,鼻竇炎若沒治療,可能產生嚴重後遺症,像是嗅覺異常、眼部感染、腦膜炎或腦部膿瘍等。

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記者趙于婷/台北報導

而慢性鼻竇炎又可分為有息肉和無息肉兩種,針對慢性鼻竇炎,其治療的目的是「減少黏膜腫脹、保留鼻竇通氣功能、移除並減少感染源」,治療方式主要為手術「功能性內視鏡鼻竇成型術、生理食鹽水鼻竇沖洗和藥物治療等」。



▲鼻鏡以及鼻竇內視鏡下,可看到大量黃綠色濃鼻涕;且鼻腔全部被鼻息肉和鼻膿塞滿,呈全面灰色的影像。

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▲功能性鼻竇內視鏡微創手術協助患者解決30年的鼻

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塞困擾。圖/(台中醫院提供,下同)

▲季醫師提醒,鼻竇炎需要及時且適合的治療,以免進展為嚴重的後遺症。

但鼻竇炎需要及時且適合的治療,以免進展為嚴重的後遺症。季醫師指出,目前慢性鼻竇炎手術,已和早期掀開嘴唇、從口腔內進入鼻腔的手術大不相同,多數都可以用內視鏡手術,從鼻孔置入內視鏡,在鼻竇手術的眾多儀器輔助下完成手術;現在又有微繳器等新型儀器協助,可以大幅減少正常黏膜組織的破壞。

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季醫師說明,鼻竇炎可以分為急性和慢性鼻竇炎兩大類,可再按照感染源分為病毒和細菌感染,急性病毒性鼻竇炎最常見的致病原是鼻病毒,而急性細菌性鼻竇炎是在急

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性病毒性鼻竇炎繼續惡化下去時出現,約占2%左右,常見症狀如鼻塞、黃膿鼻涕、臉部壓痛

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、嗅覺異常、發燒、耳悶痛等。

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該病患因為害怕手術所以一直沒有到醫院進一步檢查。近1-2症狀越來越嚴重,本來是偶爾鼻塞,最近已經完全塞住,只能用口呼吸,黃綠鼻水流不停,臉頰處也有腫熱痛的情形。最後在醫師多次溝通之下,才同意接受功能性鼻竇內視鏡微創手術,住院4 天,術後回診狀況良好。

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